【技术解读】精准治疗白癜风，对白白说“拜拜”

　　明明复色的机会就在眼前

　　却假装看不见，听说别人的白斑复色了

　　才发现自己真的错过了

　　精准治疗白癜风，还原皮肤本色

　　从2015年，国际上提出“精准医疗”的概念来到2018首届全国白癜风学术会议的举办和对精准治疗白癜风的倡导，随着现代医学的发展，在白癜风治疗方面也从传统的单一治疗发展到规范化治疗。与白癜风个体化医疗相比，白癜风精准医疗更重重视“病”的深度特征和“治”的高度精准性。下面南京华厦白癜风研究所朱善华主任为大家讲解如何精准治疗白癜风。

　　什么是白癜风?

　　白癜风是一种常见的后天性局限性或泛发性皮肤色素脱失病，是由于皮肤的黑素细胞功能消失所引起的黑色素合成障碍疾病，其发病机制是“症在体表，病在肌肤，源自血液，根在脏腑”。所以对待白癜风应采取精细化诊疗的手段——“分类、分型、分期”的精确诊断方法，最终从血液和脏腑上“源根”同步自内而外精准治疗，兼顾白癜风基础病、并发症，以及心理问题的干预、调整，以促进身心双重健康。

　　寻根探源，还需精准检测

　　精准检测是白癜风精准医疗的重要组成部分之一，也是白癜风精准治疗的前提，可帮助医生全面查找白癜风诱因，明确诊断，判断病情，并同步筛查基础疾病，评估患者心理状况，为其个性化、精准治疗提供科学依据。

　　一级基础检测+二级核心检测+三级关键检测

　　01基础检测

　　白癜风的基础检测从皮肤结构情况，血液酪氨酸酶活性，机体免疫，人体脏腑这四个方面整体分析白癜风发病原因和身体状况。

　　其检测项目常包括微量元素检测、酪氨酸酶抗体检测、抗黑色素细胞抗体检测、免疫五项、肝功能、血常规、微循环障碍等检测。

　　02核心检测

　　针对患者皮肤结构、皮损特点，单纯通过肉眼观察难以判断是否属于白斑，是否出现白癜风。

　　这就需要利用德国奥曼WOOD灯，WOOD灯是用通过含氧化镍之滤玻片而获得的320纳米～400纳米长波紫外线，对某些皮肤病做检查的方法，将有助于这些疾病的诊断和治疗。此波有助于色素性皮肤病的诊断。临床上肉眼有时难以发现正常皮肤特别是白皙皮肤上的浅色斑。用WOOD灯可轻松检测白癜风，并可与其他白癜风相鉴别，尤其当白癜风中开始出现毛囊复色时，复色初期在自然光线下表现并不明显，但可以借助WOOD灯来确认。

　　WOOD灯下白癜风的皮损为纯白色，与周围正常皮肤对比鲜明，界限清楚。而脱色素性痣、白色糠疹、结节性硬化、炎症后色素减退斑、麻风的色素减退斑等在WOOD灯下为黄白色或灰白色;花斑癣为棕黄色或黄白色;贫血痣的淡白色皮损则不能显现。

　　03关键检测

　　针对顽固性久治不愈的白癜风患者，智能AI检测系统不仅可以分辨病症是否为白癜风，而且可以细致的分析出皮损状况，利用计算机软件技术，在超声图文工作站基础上，通过各模块的应用，完善的统计、记录、存储、查询病例功能为管理提供了准确的数据;同时拥有强大的图像处理功能，以及丰富的病因分析、诊断治疗信息数据，规范了临床检查的统一性与规格，减少了漏诊与误诊的发生，使白癜风检查更加简洁、实用、性价比提高，正成为白癜风检查的必然趋势。

　　从根而治，还需精细治疗

　　精准治疗是以个体化病案实情、精细化实施医学手段为基础，结合医院标准化诊疗流程所开展的治疗项目;多学科门类的医学人才进行的病理检测、疾病分型论治与多维治疗的交叉应用而发展起来的新型医学概念与MDT多学科诊疗模式。

　　精准治疗——中西医结合治疗

　　中西医结合治疗可根据患者的差异性，分期、分型、分色制定个性化的诊疗方案，结合以激光治疗为代表的先进技术及中医药熏，融合中西医优势，从根本上改善患者的机体免疫功能，达到标本兼治、快速祛白的目的。

　　因此，我们强调坚持综合治疗，即内服+光疗相结合治疗(基础治疗)，中西医相结合、药物和理疗或解除表皮症状通过外科手术(黑色素培植术、RECELL自体活性皮肤细胞移植技术等)相结合的方法对白癜风进行精细化治疗。

　　精准治疗(MDT多学科诊疗模式)——基础+核心+巩固

　　01基础疗法

　　内科治疗+308光疗+311UVB+中医特色治疗+辅助治疗——清除并修复机体内白癜风致病内因。

　　该基础疗法结合了中医辨证施治的原则，采用免疫激活、黑素细胞修复等先进治疗原理，调节机体内环境以达到扶正固本功效，从分子层面将多种免疫活性氧有机结合作用于血液，通过刺激机体内的非特异性免疫反应，促进正常细胞新陈代谢、修复黑素细胞、激活酪氨酸酶活性，双向改善白斑病灶处与正常皮肤的微循环，将处于休眠状态的黑素细胞重启并促进其自然生长，从而实现临床快速祛白的治疗效果。

　　02核心疗法

　　黑色素细胞培植术+recell自体活性皮肤细胞移植再生术——立足细胞生长周期原理，解决表皮白斑症状

　　以自体表皮培植为代表的外科手术正是这样一种速效治疗白癜风的方法。通过自体表皮细胞培植将自体黑素细胞移植到脱色区，以达到解除症状、迅速恢复色素的目的。

　　显而易见，外科手术治疗效果明显，表皮移植过去，只要存活，症状立马得到修复。

　　03巩固疗法

　　心理重建+微分子膳治体系+抗复发强化治疗+强化住院治疗——杜绝白癜风复发，表内同治直至全面康复

　　白癜风患者心理问题不容忽视，开展及时、必要的心理干预也是白癜风精准治疗的重要方面。

　　我们应该尤为关注白癜风给青少年带来的心理危害。白癜风会给不少儿童青少年心理健康带来危害，需要我们围绕开展心理评估、干预，与其建立亲切治疗关系，积极影响他们因白斑导致的心理障碍，帮助他们减轻痛苦、消除或减轻心理负担，让他们重拾自信、打开心理禁锢，实现身心健康。